生活習慣病

当院では生活習慣病の予防と治療を行っております。
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高血圧

●生活習慣を改善し、高血圧を治療しましょう

日本では3人に1人が高血圧といわれています。高血圧そのものには自覚症状がほとんどないため、積極的に治療に取り組まない人もいるかもしれません。しかし長期にわたって高い血圧が続くと脳や心臓、腎臓の血管を徐々に傷つけ、脳卒中、心臓発作、腎不全などの恐ろしい病気を招きます。生活習慣を改善し、血圧をコントロールしましょう。

●血圧の目標値は？

外来での収縮期血圧が140ｍｍＨｇ以上、または拡張期血圧が90ｍｍＨｇ以上ある場合を高血圧といいます。

収縮期血圧（最高血圧）

心臓が収縮して血液を送り出し、
血管の圧力が高くなったときの血圧

拡張期血圧（最低血圧）

心臓が拡がって血液を心臓に取り込み、
血管の圧力が低くなったときの血圧

目標とする血圧は年齢や合併症によっても違いますが、まずは収縮期血圧140ｍｍＨｇ未満、かつ拡張期血圧90ｍｍＨｇ未満をめざしましょう。糖尿病や腎障害がある場合は、さらに低い値をめざします。

高齢者

140／90ｍｍＨｇ未満

若年・中年者

130／85ｍｍＨｇ未満

糖尿病患者腎障害患者

130／80ｍｍＨｇ未満

●血圧をあげるいろいろな原因（急な血圧上昇にも注意が必要です）

●日常生活をみなおしましょう

高血圧の治療は、医師による治療と日常生活の改善の両方が大切です。なかでも毎日の食事は特に重要です。

１．食事
減塩：高血圧の患者さんは1日6ｇ未満が目標です
日本人の1日の平均食塩摂取量は11～12ｇといわれています。酸味や香辛料などを取り入れて少しずつ塩分を減らし、半減をめざしましょう。徐々に薄味に慣れることが重要です。

栄養バランス
野菜・果物には利尿作用があるカリウムが含まれており、塩分を排泄してくれます。多くとることを心がけましょう。また、肉より魚がおすすめです。
※ただし、野菜・果物の積極的摂取は、重篤な腎障害を伴う患者さんは、高カリウムの血症をきたす可能性があるので推奨されません。また、果物の積極的摂取は摂取カロリーの増加につながることがあるので、糖尿病患者さんでは推奨されません。

２．適正体重の維持
肥満は心臓に負担がかかります。食べすぎによるカロリーオーバーに注意し、運動で体重をコントロールしましょう。ＢＭＩ（体重ｋｇ÷〔身長ｍ〕2）で25を超えないようにしましょう。

３．日常生活

●薬物療法は医師に相談しましょう

高血圧治療に用いられる代表的な薬剤は大きく分けて6種類です。

アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬（ＡＲＢ）	利尿薬
アンジオテンシン変換酵素阻害薬（ＡＣＥ阻害薬）	β（ベータ）遮断薬
カルシウム拮抗薬	α（アルファ）遮断薬

1つの薬で血圧が十分下がらない場合、患者さんに合わせていくつか組み合わされて処方されます。自分で判断して薬を増やしたり中止したりせず、医師に相談しましょう。

●家庭で血圧をはかりましょう

家庭血圧をはかると、健康状態についてのさまざまな情報がわかります。長時間継続して測定することが大切です。手首用、指先用の血圧計は誤差が出やすいので、できるだけ上腕用を使いましょう。腕帯を心臓の高さにしてはかります。

●早朝高血圧に注意

血圧は誰でも起床前から徐々に上昇し始めますが、高血圧の患者さんでは特に高くなりやすく、「早朝高血圧」とよばれています。脳卒中や心筋梗塞は朝に起こりやすいため、早朝高血圧との関係が注目されています。

家庭ではかった血圧を記録して医師とよく相談しましょう

（まずは2週間分はかりましょう）

提供：生活習慣病の自己管理シリーズリーフレット

戸田市戸田公園駅近くにて産婦人科、婦人科、内科、消化器科を診療。当院では女医が胃カメラ、大腸カメラ検査を施行いたします。