桜公園クリニック戸田市戸田公園産婦人科婦人科内科消化器科経鼻内視鏡日帰り大腸ポリープ切除術胃カメラ大腸カメラ検査女医

インフルエンザ予診票

2011-10-06T04:14:48Z

接種希望の方は、下記の予診票をダウンロードし、ご自宅で記入してお持ちください。
待ち時間が短縮されます。

●インフルエンザ予防接種予診票

看護助手

2011-07-17T08:01:10Z

現在、募集を行なっておりません。

はじめて学ぶ潰瘍性大腸炎

2011-03-16T06:01:40Z

●潰瘍性大腸炎ってなんだろう？

大腸の粘膜に炎症が起きて、下痢や腹痛が起こる病気です。

潰瘍性大腸炎では、大腸の粘膜に炎症が起き、粘膜がはがれたり（潰瘍）ただれたり（びらん）しています。このため、お腹が痛くなったり、頻繁に下痢をしたり、ときには粘膜から出血をして血便が見られます。粘膜の炎症は、通常、外敵から身体を防御するためにはたらく免疫系が、なんらかの異常により自分自身の腸管粘膜を攻撃しているために起きていると考えられていますが、はっきりとした原因はわかっていません。潰瘍性大腸炎の多くは、大腸に炎症があって自覚症状のある「活動期」と大腸の炎症が治まって症状がなくなる「寛解期」を繰り返します。寛解期から再び活動期に移行することを「再燃」といいます。

潰瘍やびらんができている範囲で直腸炎型、左側大腸炎型、全大腸炎型などに分類されます。
潰瘍性大腸炎の炎症の範囲（病変範囲）によって、直腸炎型、左側大腸炎型、全大腸炎型、およびごくまれに右側または区域性大腸炎に分類されます。炎症は多くの場合、肛門側（直腸）から始まり、徐々に上に広がっていくと考えられています。

患者さんの数は年々増加しています。
潰瘍性大腸炎は、厚生労働省によって「特定疾患（難病）」に指定されています。認定された患者さんに交付される「特定疾患医療受給者証」の数は年々増加しています。また、治療の結果、症状が改善し「軽快者」と認定された患者さんに交付される「登録者証」の数も年々増加しています。

男女の数に差はなく、20代～30歳代の発症が多くなっています。

大腸以外にも合併症が起こることがあります。
潰瘍性大腸炎では、大腸以外の離れたところでも全身的に合併症が起こることがあります。主なものは、眼（虹彩炎・結膜炎）、皮膚（口内炎、結節性紅斑、壊疽性膿皮症）、肝・胆道系（脂肪肝、胆石、膵炎）、骨格系（関節炎）などです。

●覚えておこう、検査のこと

潰瘍性大腸炎では、病状をきちんと把握するために便検査、血液検査、画像検査を行います。

【診察前】
潰瘍性大腸炎と診断されて、次に受診するまでに、自分の体調がどのように変化したかを医師に伝えるのはとても大切なことです。その指標として、①1日の便の回数、②便の状態、③血液や粘液が混ざっているか、④腹痛の有無など、自分で気づいたことは記録し、診断の際に伝えられるように準備しましょう。

【便潜血検査】
見た目に正常な便であっても、少量の血液が混ざっていることがあるため、便に含まれる血液を調べるために行います。

【血液検査】
血液検査では、主に血球の数（血算）と炎症の指標を確認します。検査値の変化は、病気の経過を見るのにとても重要です。

【画像検査】
画像検査は、大腸の状態をより詳しく見るために行われます。炎症の範囲や粘膜の潰瘍やびらんの状態を観察し、その後の治療法を決める重要な検査です。画像検査には、肛門から内視鏡カメラを挿入して大腸内を観察する大腸内視鏡検査と、肛門からバリウムを注入してレントゲン写真を撮る注腸X線検査がありますが、近年は大腸内視鏡検査が主に行われています。

●寛解目指して治療開始

薬物治療の基本は5-アミノサリチル酸（5-ASA）製剤です。
5-アミノサリチル酸(5-ASA）製剤は、軽症から中等症に用いられる潰瘍性大腸炎の基本の治療薬です。活動期の炎症を抑えるために使われるだけでなく、寛解期の維持にも用いられます。経口剤（飲み薬）と局所製剤（肛門から直接挿入する薬）があり、炎症の範囲に応じてどちらか、または両方を使います。

より強い炎症にはステロイド製剤を追加します。

ステロイド（プレドニゾロンなど）は、炎症を抑える薬として非常に有効です。ただし、長期に大量に使用すると副作用が問題になるため、医師は必要な期間、必要な量だけを使うよう慎重に処方を考えます。経口剤、局所製剤、注射剤の3種類があり、いずれも活動期に用いられます。寛解を維持する効果はないと考えられています。

その他、免疫調節剤、抗体製剤を用いることがあります。
ステロイドによる治療効果がみられない場合（ステロイド抵抗剤）や、ステロイドでいったん炎症が治まっても、ステロイドを減量・中止することで再燃してしまう場合（ステロイド依存例）には免疫調整剤を使用することがあります。さらに、これらの薬物療法でも症状が改善しない場合には抗体製剤を使用することがあります。

薬物療法以外に、血球成分除去療法、手術療法があります。

【血球成分除去療法（LCAP、GCAP)】
大腸粘膜の炎症には、白血球などの炎症を引き起こす細胞が関与していると考えられています。白血球除去療法は、血液を片方の腕の静脈からいったん取り出して、ろ過することにより、特定の血液成分（主に血球成分）を除去し、その後、もう一方の腕から血液を体内に戻す治療法です。主に白血球全体を除去する白血球除去療法（LCAP）と白血球のなかで特に顆粒球と呼ばれるものを除去する顆粒球除去療法（GCAP）の2種類があります。

【手術療法】
薬物治療などの内科的治療で効果が認められない場合には、手術によって大腸を切除することがあります。大腸をとってしまう、と聞いて不安に感じる方も多いと思いますが、潰瘍性大腸炎によって様々に生活が制限されている状況から開放される、というメリットがあります。その他、大腸に穴があくなどの緊急の場合にも手術が行われます。

●寛解したら？

寛解期には、再燃を防ぐために薬をきちんとのむことが大切です。
潰瘍性大腸炎の多くは、活動期と寛解期を繰り返す経過をたどることから、寛解したあとも寛解状態を長く維持できるよう、薬を継続してのむことが必要です。ある2年間の調査研究では、寛解を維持できた人の割合が、薬（5-ASA）をきちんとのんで絵いた患者さんで約9割だったのに対し、のみ忘れが多かった患者さんでは約4割にとどまりました。つまり、のみ忘れが多かった患者さんのうち約6割が2年間のうちに再燃してしまったのです。症状がなくなると、つい薬のことを忘れがちですが、寛解状態を維持するためにも薬はきちんと服用しましょう。

潰瘍性大腸炎と大腸がん

潰瘍性大腸炎を発症してから10年以上経過している患者さんは、同じ年齢の一般の人たちに比べて大腸がんになりやすい傾向にあり、特に病変範囲の広い人でもその率も高くなることが知られています。一方、潰瘍性大腸炎の患者さんでも薬（5-ASA製剤）をのんでいた人は、のんでいなかった人に比べてがんの発生率が低かったことが報告されています。これらの傾向から、潰瘍性大腸炎の患者さんには5-ASA製剤をきちんとのむこと、大腸がんの検査を定期的に受けることが勧められています。

●ちょっと気になること

寛解期にはバランスのとれた食事を適量摂るように心掛けましょう。脂っこいものや刺激のある香辛料などはお腹に負担がかかり、あまりお勧めできませんが、それらのものを食べても、次の食事はさっぱりしたものを少量にするなど、2～3日の食事の中で調整するくらいの柔軟な対応がよいでしょう。人によって体に合う食品とそうでない食品がありますので、状態のよいときにメニューを試しながら、自分にとっての”合う・合わない”を把握しておくことが大切です。

活動期には、食事が病状や全身の状態に大きな影響を与えるため、医師や栄養士などの指導に従い、食事に注意することが特に重要になります。活動期では、腸管からの栄養の吸収が下がり、体力を消耗しがちです。また、下痢で水分や電解質も失いやすいことから、おかゆや麺類などエネルギー、水分、塩分を補給できる食事が勧められます。たんぱく質としては、卵、大豆食品、魚類が勧められます。反対に、腸に負担をかけ、下痢や腹痛を悪化させる高脂肪食や食物線維、刺激の強い香辛料、アルコール類、炭酸飲料を控えなくてはなりません。

消化しやすい食品	腸に負担がかかる食品
・おかゆ、麺類・卵、大豆食品、魚類	・高脂肪食（ロース肉、バラ肉、揚げ物など）・食物繊維（線維の多い野菜、豆類、きのこ類、海藻類など）・香辛料・アルコール類、炭酸飲料

女性の場合、潰瘍性大腸炎だからといって不妊率が上がるということはありません。ただし、活動期に妊娠した場合に流産や早産などの危険性が若干高くなるという報告があります。また、まれにですが活動期の妊娠により潰瘍性大腸炎の症状が悪くなることもあります。妊娠を希望する場合には寛解期に妊娠されることが望ましいでしょう。
妊娠中、医師が薬を必要とした場合に服用可能な薬としては、メサラジンやプレドゾロン、インフリキシマブなどが挙げられます。逆にアザチオプリンなどの免疫調節剤は胎児に影響を及ぼす可能性があるため、妊娠を希望する場合には主治医の先生によく相談しましょう。
男性の場合も、服用薬によっては注意が必要です。サラゾスルファピリジンは、精子の数や運動機能を低下させるため、男性不妊の原因になります。しかし、この影響は服用を中止すれば2ヶ月程度で戻ります。
いずれにしても、女性も男性も、主治医の先生に赤ちゃんを希望していることを伝え、潰瘍性大腸炎の管理や治療薬についてよく相談しましょう。

寛解期には特に運動を制限する必要はなく、、疲れすぎない程度に運動することは気分転換にもなります。ただ、水分を失いやすい病気ですので、こまめに水分補給を心掛けましょう。
活動期の場合は、あまり運動はお勧めしません。特にステロイド剤を長期にのんでいると骨折の危険があるため、運動は控えた方がよいでしょう。

アルコールは腸の粘膜を傷つけ、腸の内容物の悪いものを体内に入りやすくしてしまいます。アルコールで潰瘍性大腸炎が悪化するという研究結果もあることから、活動期にはお酒を控えた方がよいでしょう。寛解期においては、少量であればよいでしょう。

潰瘍性大腸炎に限っていえば、喫煙者に潰瘍性大腸炎患者が少ないことから、喫煙は潰瘍性大腸炎によい影響を与えるのではないかという研究結果があります。しかし、喫煙は肺がんなどのがんの危険性を高め、呼吸の機能や動脈硬化にも悪影響を及ぼしますので、潰瘍性大腸炎の患者さんだからといって、喫煙はお勧めできません。

風邪、多忙や残業による肉体的過労、睡眠不足などの身体的なストレス、生活環境の変化などの心理的なストレスは、潰瘍性大腸炎の再燃や悪化の引き金になることがあります。規則正しい生活を心掛けるとともに、悩み事のような心理的なストレスも溜め込まないよう、日頃から周囲に相談するなどしましょう。

以前は痛み止めや風邪薬に含まれる解熱鎮痛剤が潰瘍性大腸炎を悪化させると考えられていましたが、これまで行われてきた研究ではこれらの薬と病気の間に関連性は認められていません。したがって、一般的に2～3日間であれば問題はないでしょう。ですが、風邪は再燃の要因になることがありますので、風邪の流行期はマスクをしたり、帰宅後はうがい、手洗いをするなど予防につとめ、なるべく風邪薬のお世話にはならない方がよいでしょう。また、インフルエンザの予防接種については、ステロイド剤や免疫調節剤をのんでいなければ受けることができます。

●知っておきたい社会支援制度

潰瘍性大腸炎は、国の指定した「特定疾患治療研究事業」の対象疾患になっています。所定の手続きをして「特定疾患医療受給者証」が交付されると、医療費の助成を受けることができます。また、特定疾患医療受給者証を交付された患者さんを対象とした市区町村からの見舞金、会社からの傷病手当金のほか、手術により大腸を切除し、永久的な人工肛門になった方には、身体障害者手帳や障害年金の制度もあります。
その時々の病状やお住まいの地域によって受けられるサービスや申請書類などが異なりますので、主治医の先生や保健所、地域の福祉課など、関係窓口にご相談下さい。

制度	対象	保障	窓口・問合せ先
特定疾患治療研究事業	認定基準を満たした方	保険診療の自己負担額の一部を国と都道府県が助成	各地域の保健所
市区町村からの見舞金	特定疾患医療受給者証を持っている方	月額数千円（自治体により異なる）	居住地の市役所の障害福祉課
傷病手当金	会社に勤務していて病気で就労が困難になった方	休暇分の給与の6割程度（最長で1年6ヶ月）	会社の担当窓口
身体障害者手帳	永久的に人工肛門を造設した方、あるいは治癒困難な腸ろうがある方	人工肛門装具購入費の助成、交通運賃の割引、税金の減免、美術館・博物館などの入場料の割引	福祉事務所、居住地の市役所の障害福祉課など
障害年金制度	発病時に国民年金、共済年金または厚生年金に加入していて、人工肛門を造設した方	2ヶ月に１度（月額６万円程度）の障害年金の支給	国民年金：役所共済年金、厚生年金：社会保険事務所

特定疾患治療研究事業は、特定疾患の研究を推進するために患者の方の治療にかかる医療費の自己負担分の一部または全額を公費で補助する制度です。認定されて「特定疾患医療受給者証」が交付されると、所得に応じて決められた自己負担限度額を上回った医療費は公費で助成されるようになります（重症認定の場合は全額助成）。申請したから認定結果が届くまで１～2ヶ月かかりますが、（医療費助成の開始は申請手続きをした日からになりますので、希望される方は診断されたら最寄りの保健所に問合せ、すぐに手続きをしましょう。

（１）必要なもの
①特定疾患医療受給者証交付申請書（申請者と主治医の先生が記入）
②診断書、臨床調査個人票（主治医の先生に記入してもらう）
③特定疾患医療意見書の研究理由についての同意書
④住民票
⑤健康保険証
⑥生計中心者の所得税額証明書
⑦印鑑
※必要なものは自治体により異なることがあるので最寄の保健所にご確認ください。
※「生計中心者」とは「潰瘍性大腸炎患者さんの生計を主として維持している方」が該当します。

（２）認定の種類

種類	発行される認定証	医療費の助成
認定	特定疾患医療受給者証	収入に応じた額
軽快者認定	特定疾患登録証	なし
重症認定	重症認定証	全額

※軽快者認定では、医療費は一般の人を同様に３割負担になりますが、症状が悪化して再び治療が必要になった場合には、医師が判断した日にさかのぼって治療費を助成してもらうことができます。

（３）有効期間
原則として申請書の受理日から最初にくる９月３０日までが有効期間になっています。以後、毎年の更新が必要です。

提供：ゼリア新薬工業株式会社リーフレット

AGA（男性型脱毛症）

2011-03-10T07:29:06Z

●AGAって何？

AGAとは、「男性型脱毛症」の略で、男性に最も多く見られる脱毛症のことです。
AGAは他の脱毛症とは異なり、思春期以降に額の生え際や頭頂部の髪のどちらか一方、または双方から薄くなり進行していきます。細くて短い髪の毛が多くなり、全体として薄毛が目立つようになります。一般的にはDHT(ジヒドロテストステロン）や遺伝が関係すると考えられています。

AGAは進行性です。何もしないでいると徐々に進んでいきますので、進行を抑えるためには早めのケアが重要です。AGAは、毛包が存在している限り髪の毛は太く長く育つ可能性がありますのであきらめる必要はありません。薄毛や抜け毛が気になる場合は、早めに治療を受けましょう。

●AGAの特徴は？

AGAでは、DHT（ジヒドロテストステロン）が原因で、ヘアサイクルの成長期が短くなります。

こんな人は要注意！自己チェックをしてみましょう。

家族に髪の毛の薄い人はいますか？
両親、兄弟、祖父母に髪の薄い人がいる

抜け毛が気になりますか？
シャンプーやブラッシングした時の抜け毛や、枕元に残った抜け毛が多くなり気になる。

いつ頃から抜け始めましたか？
思春期より後になってから抜け始め、徐々にうす毛が進行している。

どの部位から抜け始めましたか？
額の生え際が後退してきた
頭頂部の髪の毛が薄くなった
額の生え際と頭頂部の両方が抜け始めた

髪の毛にハリがありますか？
産毛のような細くて短い髪の毛が多くなり、ハリ・コシがなくなった

●AGAの治療について

AGAの治療薬には色々な種類があります。

飲むタイプの治療薬
フェナステリド（保険適用外）

頭皮につけるタイプの治療薬
カルプロニウム塩化物
ミノキシジル

脱毛症にはAGAのほかに様々なタイプがあり、それぞれ対処法が異なります。また、AGAの治療薬には一般に市販されていないものもあります。自己判断しないで医師の診断のもとに適切な治療を受けることが大切です。

●治療薬　プロペシア錠について

【プロペシア錠の働きと期待される毛髪の変化】

【プロペシア錠の服用方法】

＊1日1回、内服します。
６ヶ月服用しても抜け毛が減らない場合は、医師にご相談ください。

＊男性成人のみの服用です。
女性には効果が認められていません。妊娠中あるいは妊娠している可能性のある方、および授乳中の方は服　用しないでください。（妊娠中の方がプロペシアを服用すると、男性胎児の生殖器官等の正常発育に影響を　及ぼすおそれがあります。）

＊プロペシアを割って飲まないでください。
妊娠中の方がプロペシアを服用したり、破損したプロペシアに触れて有効成分が吸収されたりすると。男性　胎児の生殖器官等の正常発育に影響を及ぼすおそれがあります。また、プロペシアを割って服用した場合の　安全性・有効性も保障されていません。なお、プロペシアはコーティングされているので、通常の扱いにお　いては有効成分に触れることはありません。

＊肝機能障害のある方は医師に相談してください。
プロペシアは肝臓で代謝される薬です。服用中に肝機能異常がみられた報告があります。肝機能障害のある　方は、医師にご相談下さい。

＊家族や他の人にあげないでください。
プロペシアの使用に際しては、必ず医師または薬剤師にご相談下さい。

【この薬の副作用】

国内で実施された臨床試験（1年間）において、4.0%（276例中11例）に副作用が認められています。主な症状はリビドー減退1.1%(3例)、勃起機能不全0.7%(2例)等でした。
まれに、全身倦怠感などの肝機能障害の症状があわられる可能性があります。このような場合には使用を止めて、すぐに診療を受けて下さい。

【その他】
＊前立腺がんの検診を受ける予定のある方は、検査を実施される医師にプロペシアを服用していることをお知らせ下さい。

＊日本赤十字社より、注意喚起が行われています。
・プロペシアを服用中の方は献血ができません。
・献血をする場合は、服用中止後1ヶ月間空けて下さい。

●プロペシア錠に冠するQ&A

Q:どのくらいで効き始めますか？
A:治療の効果は、抜け毛が減ったかどうかが目安となります。また、その判断には6ヶ月の服用が必要です。

Q:薄毛が改善したら服用をやめてもいいですか？
A:服用をやめると再び薄毛が進行しますので、服用を続けることが重要です。

Q:服用時間は何時にすればいいですか？
A:食事の影響を受けないので、食前・食後のいつでも服用が可能です。忘れずに服用するためには、毎日決まった時間帯に服用するといいでしょう。

Q:頭皮につけるタイプの育毛剤・発毛剤と一緒に使えますか？
A:頭皮につけるタイプの育毛剤・発毛剤と一緒に使った場合の安全性について問題となった報告はありません。

Q:かぜ薬など、他の薬と一緒に服用しても大丈夫ですか？
A:薬の飲み合わせが問題になったという報告はありませんが、主治医にご相談ください。

Q:女性は使えますか？
A:女性は使えません。男性のみの服用です。妊娠中の方がプロペシアを服用すると、男子胎児の生殖器等の正常発育に影響を及ぼす恐れがあります。

提供：MSD株式会社リーフレット

看護師

2011-01-16T07:58:27Z

現在、看護師の求人募集を行なっております。

勤務時間は応相談。
週3－4回から勤務可能。

まずは履歴書をクリニック宛てにお送りください。
到着後、速やかにご連絡させていただきます。
〒335-0026
埼玉県戸田市新曽南3-12-18
桜公園クリニック採用係

皮膚と紫外線

2010-06-11T14:10:21Z

紫外線対策とスキンケア

小麦色の肌が健康的と言われたのは昔の話。
最近では、日焼けは肌にダメージを与えるだけであると言われています。目に見えない紫外線による肌へのダメージは、あなたの知らないうちに積み重なっていき、5年後、10年後に肌のトラブルとなって現れるのです。
さあ、10年後の健康な素肌のために、今すぐ紫外線対策を始めましょう。

紫外線とは？

私たちが目にする太陽の光は虹の色で知られる赤から紫の色をした光（可視光線）です。太陽の光は可視光線以外にも様々な光線を含んでおり、可視光線の紫よりも波長の短い紫外線（UV）もそのひとつです。紫外線のうち、UVCはオゾン層で吸収されてしまうため地表には届きませんが、UVAとUVBは地表に降り注いでいます。

紫外線による皮膚のダメージ

皮膚の老化は、加齢による老化と、紫外線など加齢以外による老化があります。長い間、紫外線のダメージが積み重なって起きた肌の深いシワやシミなどを「光老化」と言い、日光にあたる部分の老化の約80％は光老化によるものと言われています。光老化は、正しいスキンケアにより予防することが可能です。光老化をおこさないためには、子どもの頃からの紫外線対策が大切です。

UVBによるダメージ
●表皮の細胞に障害を与え、赤くなったり水疱を作る日焼け（サンバーン）を起こした後、表皮に基底層にあるメラノサイトがメラニンを作るため黒くなる日焼け（サンタン）を起こし、それがシミの原因になります。
●表皮細胞の遺伝子を傷つけ、皮膚癌の原因になることがあります。オーストラリアでは強い紫外線のために皮膚癌患者が多発して社会問題となり、すでに1980年代より紫外線予防を国民に呼びかけています。
UVAによるダメージ
●皮膚真皮まで達し、コラーゲンやエラスチンなどの線維組織の弾力（張り）を失わせます。また、細胞内外で吸収され活性酸素を作り、シワやたるみの原因になります。また、UVAにはメラニンに作用して肌を黒くする作用もあります。

紫外線から皮膚を守るためのスキンケア

９時から１５時は紫外線が多い時間帯です。
●紫外線UVAとUVBの両方を防ぐサンスクリーン剤（日焼け止め）を使いましょう。
●日焼け止め効果にかかわらず、２～３時間ごとに塗り直しましょう。
●外出の際は、帽子やサングラスなどを使用しましょう。
●できるだけ肌を覆う服装を着用しましょう。
●日傘や衣料品は、UVカット表示のある製品を利用すると効果的です。
ワンポイントアドバイス
●紫外線に多い季節は５～７月ですが、紫外線対策は一年を通して続けましょう。
●UVAは、曇り空や雨の日も窓ガラスを通り抜けて室内にも届きます。室内にいても油断大敵です。
●地面や建物などに反射してくる紫外線にも注意しましょう。
美しい素肌は毎日の紫外線対策から！

サンスクリーン剤の効果的な使い方

紫外線対策のスキンケアとして、もっとも効果的なのはこまめにサンスクリーン剤を塗ることです。
サンスクリーン剤を選ぶ目安となるのは、ＵＶＢを防ぐ効果を示すＳＰＦ値と、ＵＶＡを防ぐ効果を示すＰＡ分類（ＰＦＡ／ＰＰＤ値）。

●サンスクリーン剤は目的にあわせたものを使用し、２～３時間ごとに塗りなおしましょう。
●サンスクリーン剤は、目的（場所）に合ったＳＰＦ値やＰＡ分類を持つものや、肌のタイプに合う剤型（クリームやローションなど）のものを選びましょう。
●試供品を試し塗りして、肌に異常がないかどうか試してから使いましょう。

※25年以上、UVAに関する研究を行っています。（2010年2月現在）

日焼け止め販売

当院ではお子様にも大人の方にも安心してお使いいただける日焼け止めラロッシュポゼの販売をおこなっております。
世界25000のクリニックで採用されております。
日本では基本的に医療機関でのみお取り扱いしている信頼できる商品です。

UVイデア XL

30g 3,400円（税込 3,570円）
SPF 50 PA+++
日やけ止め乳液。

日常生活で浴びる紫外線から皮膚を守ります。
メギゾリル®XL、®SX配合で、UVA、UVBを幅広くカバーします。
皮膚を乾燥から守り、水分を補います。
軽い使用感で、べとつきません。
白く残らず、化粧下地としてもご使用いただけます。
無香料、無着色、ノンコメドジェニック*、皮膚科学テスト済み**

主に顔用です。
ＵＶＡ、ＵＶＢは一年を通して降り注いでいます。
化粧下地として一年中お使いになることをおすすめします。
紫外線によるしみ、しわ、たるみを予防します。
他の日焼け止めで満足のいく効果が得られなかった方、ぜひお試しください。

【使用方法】
パール粒1個分を顔、首筋に伸ばしてください。また必要に応じて耳や首、デコルテ部分にものばしてお使いください。

* すべての人にコメド（ニキビのもと）ができないわけではありません。
** すべての人にトラブルがおきないわけではありません。

アンテリオス XL

50g 3,600円（税込3,780円）
SPF 50+ PA+++
日やけ止めクリーム。

紫外線の強いところへ行く方、または紫外線に敏感な方用。
メギゾリル®XL、®SX配合で、UVA、UVBを幅広くカバーします。
皮膚を乾燥から守り、潤いを与えます。べとつかず、白く残りません。
子供から大人まで幅広くご使用いただけます。
汗や水に強い、ウォーターレジスタント。無着色。無香料。

主に体用です。
さらっと伸びて使いやすく、日焼け止め効果は抜群ながらお肌にとてもやさしいです。日常からレジャーまで幅広くカバーします。

【使用方法】
適量を顔、首筋、体に伸ばしてください。

アンテリオス XLスプレー

200mL 4,000円（税込 4,200円）
SPF50+ PA+++
日やけ止め乳液

手軽にシュッとスプレーできるボディ用
容量が125mLから200mLのお徳用サイズになり、紫外線に対する防御システム、ハネセンナ葉エキス（整肌成分）を配合しました。

紫外線の強いところへ行く方、または紫外線に敏感な方用。メギゾリル®XL、メギゾリル®SX配合で、UVA、UVBを幅広くカバーします。皮膚を乾燥から守り、潤いを与えます。べとつかず、白く残りません。
無香料、無着色、ノンコメドジェニック*、皮膚科学的テスト済み**、ウォーターレジスタント***

容量が200ミリととってもお得です。
広範囲に手軽にお使いいただけます。

【使用方法】
ボトルを振ってから適量を体にスプレーし、まんべんなくのばしてください。

* すべての人にコメド（ニキビのもと）ができないわけではありません。
** すべての人にトラブルがおきないわけではありません。
*** 個人差があります。

アンテリオス XL フリュイド

50mL 3,600円（税込 3,780円）
SPF50+ PA+++
日やけ止め乳液

紫外線に敏感な肌、アウトドアに。
高い紫外線防止効果でしっかり肌をプロテクト
これまでで最も高いUVA防御力を備えた、独自の新UVフィルターシステム「メキゾプレックス」を採用。紫外線に敏感な肌も、しっかり守ります。

汗や水に強いウォーターレジスタント。べとつかず、さっぱりしたつけ心地。

肌をやわらげおちつかせるフランスの湧水、ラロッシュポゼターマルウォーター（整肌成分）を配合。

アンテリオスキッズ

100ｇ 3,800円（税込 3,990円）
SPF50+ PA+++
日やけ止め乳液

デリケートな子供の肌をしっかり守る
＜フェイス・ボディ用（子供用）＞

紫外線に対する防御システム、ハネセンナ葉エキス（整肌成分）を配合しました。

紫外線の強いところへ行く方、または紫外線に敏感な方用。
メギゾリル®XL、メギゾリル®SX配合で、UVA、UVBを幅広くカバーします。
皮膚を乾燥から守り、潤いを与えます。
肌にすっとなじむ心地よいなめらかなテクスチャー。
子供から大人まで幅広くご使用いただけます。
無香料、無着色、皮膚科学テスト済み*、ウォーターレジスタント**

クリームタイプで容量が100ミリと大変お得です。
滑らかに伸びるので小さなお子様の肌にも塗りやすく、日常からレジャーまで幅広くお使いいただけます。
お子様の繊細なお肌をＵＶＡ，ＵＶＢから守ってあげましょう。

【使用方法】
適量をまんべんなく顔および体に塗布して下さい。

* すべての人にトラブルがおきないわけではありません。
** 個人差があります。

胃腸の漢方Ｑ＆Ａ

2010-06-10T02:02:24Z

胃腸の漢方Ｑ＆Ａ

●漢方の特性を知って上手に生かそう

漢方では、健康を維持するうえで胃腸の働きをたいへん重視します。胃腸の調子を整える漢方薬がたくさんあり、特に検査で異常の見つからないような不調の改善に力を発揮しています。

●漢方には西洋医学と異なる独特の病気のとらえ方がある

漢方は、体や病気のとらえ方に西洋医学との大きな違いがあります。西洋医学では、体のどこかの臓器や器官に異常が起こると病気になると考え、原因になっている異常に対して治療を行うのが基本です。一方、漢方では、全身のさまざまな臓器や器官がバランスよく働くことで健康が保たれていて、そのバランスを整える漢方薬を使います。
胃腸の問題のなかでも、西洋医学は内視鏡治療や外科手術が必要ながん、抗菌薬が有効な感染症などを得意としています。それに対し、検査では特に異常が見つからず、病気と診断されないような不定愁訴は漢方が得意とするところです。検査では特に異常がないのに胃もたれ、食欲不振、胃痛、胸やけなどの不調が起こる「機能性胃腸症」に用いられる「六君子湯」をはじめとして、最近では、漢方薬の有効性が科学的にも証明され始めています。
胃腸の悩みの解消には、西洋医学と漢方医学それぞれのよさを生かし、時には両方をうまく併用していくことが勧められます。

●漢方薬は体質によって使い分けられる

漢方では、その人の体質や全身的な状態を「証」といい、「証」に応じて漢方薬を使い分けます。その基本となるのが、体質を「実証」と「虚証」に分けて考える「虚実」の概念です。

「実証」は体力があり、胃腸も丈夫なタイプですが、無理がきくだけに、突然病気にかかったり、過食から生活習慣病になりやすい傾向があります。一方、「虚証」は体力がなく、胃腸が弱いタイプで、慢性的な体の不調に悩む人が多いのが特徴です。
漢方では、医師の五感を駆使した独特の診察法（四診）によって、患者さん一人一人のバランスの崩れ方を見極めて、それを正していくような薬を使います。

●わかってきた六君子湯の効果

●ここが気になる漢方薬Q&A（1）

●萎縮性胃炎で少ししか食べられません

●逆流性食道炎で胸やけ、吐き気に悩まされています

●胃潰瘍の治療をしても痛みがあります

●ストレスによる神経性胃炎といわれました

●胃がんの手術後、食欲不振に悩んでいます

●パニック障害の薬をのみ始めてから食欲がなく、便秘気味

●コロコロした硬い便で排便が困難です

●過敏性腸症候群を漢方で治療したい

●ひどいげっぷで寝つけません

●ここが気になる漢方薬Q&A（2）

提供：株式会社ツムラリーフレット

日焼け止め販売

2010-06-08T02:58:37Z

紫外線対策とスキンケア

紫外線とは？

紫外線による皮膚のダメージ

紫外線から皮膚を守るためのスキンケア

サンスクリーン剤の効果的な使い方

※25年以上、UVAに関する研究を行っています。（2010年2月現在）

日焼け止め販売

UVイデア XL

30g 3,400円（税込 3,570円）
SPF 50 PA+++
日やけ止め乳液。

【使用方法】
パール粒1個分を顔、首筋に伸ばしてください。また必要に応じて耳や首、デコルテ部分にものばしてお使いください。

* すべての人にコメド（ニキビのもと）ができないわけではありません。
** すべての人にトラブルがおきないわけではありません。

アンテリオス XL

50g 3,600円（税込3,780円）
SPF 50+ PA+++
日やけ止めクリーム。

【使用方法】
適量を顔、首筋、体に伸ばしてください。

アンテリオス XLスプレー

200mL 4,000円（税込 4,200円）
SPF50+ PA+++
日やけ止め乳液

【使用方法】
ボトルを振ってから適量を体にスプレーし、まんべんなくのばしてください。

アンテリオス XL フリュイド

50mL 3,600円（税込 3,780円）
SPF50+ PA+++
日やけ止め乳液

アンテリオスキッズ

100ｇ 3,800円（税込 3,990円）
SPF50+ PA+++
日やけ止め乳液

デリケートな子供の肌をしっかり守る
＜フェイス・ボディ用（子供用）＞

紫外線に対する防御システム、ハネセンナ葉エキス（整肌成分）を配合しました。

【使用方法】
適量をまんべんなく顔および体に塗布して下さい。

* すべての人にトラブルがおきないわけではありません。
** 個人差があります。

医療事務

2010-03-26T08:00:17Z

現在、募集を行なっておりません。

過去のお知らせ

2010-03-10T12:16:15Z

■2010年

2010.09.04		ヒブワクチンは事前予約なしで即日接種可能となりました。 1回7,350円です。御希望の方は母子手帳をお持ちになって来院してください。
2010.05.01		5月1日（土）より、内科、小児科の午後の診療時間は17時まで（受付16時45分まで）となりました。１７時以降は産婦人科のみの診察となりますのでご了承ください。
2010.03.31		新型インフルエンザワクチンの在庫はすべてなくなりました。次回入荷予定はありません。
2010.03.17		今シーズンの日焼け止めの販売を開始しました。当院ではラロッシュポゼの日焼け止めを販売しております。肌にやさしく、お子様にも安心してお使いいただけます。
2010.03.10		子宮頸がんワクチンの接種を開始しました。（税込17,000円）子宮頸がんはワクチンで予防できます。女性のみなさん、是非子宮頸がんワクチンをお受け下さい。
2010.03.10		小児用肺炎球菌ワクチンが日本でも認可されました。当院でもワクチン接種（税込9,450円）を開始いたしましたのでご希望の方はご来院下さい。
2010.02.25		ヒブワクチンの予約を再開いたしました。ご希望の方はお電話にて予約をお取り下さい。（予約の際、診察券番号と年齢をお知らせ下さい。）
2010.02.07		今シーズンの花粉症の治療を開始しました。
2010.01.19		１月１９日(火)より健康成人の方の新型インフルエンザ接種が始まりました。国産ワクチンご希望の方は在庫に限りがありますのでお早目にご来院下さい。
2010.01.12		【重要なお知らせ】２月より毎週水曜日は休診となります。
2010.01.10		１月１２日(火)より６５歳以上の方の新型インフルエンザワクチン接種が始まります。現在ワクチン在庫に余裕があるため当日接種が可能です。
2010.01.04		新型インフルエンザ予防接種の予約を電話にて受付ております。母子手帳、保険証を持参してください。対象者１）妊婦２）基礎疾患のある方３）１歳から６歳の幼児４）小学校１年生から６年生の児童５）１歳未満の乳児の保護者６）中学生、高校生（1/6から接種可能）

■2009年

2009.12.18		今回の新型インフルエンザの申し込みは定員に達しましたので受付を終了いたしました。
2009.12.17		次回１２月１８日の予約受付けの対象者に、１歳未満の子供の両親および小学校４年生から６年生が追加となります。必ずお子様の母子手帳、接種される方の健康保険証をお持ちください。定員になり次第、今回の予約は終了となりますのであらかじめご了承ください。
2009.12.16		妊婦さん専用新型インフルエンザワクチンの在庫があります。接種ご希望の方は電話予約の上ご来院ください。母子手帳を必ず持参してください。（母子手帳をお持ちでない方は接種できない可能性があります）
2009.12.15		新型インフルエンザの予防接種を行います。日時：１２月２１日から２９日の毎日（土曜日曜日祝日は除く）時間：平日１６時から１７時の間、水曜日と２９日は１１時半から１２時半の間接種対象者；１歳から小学３年生申込方法：１２月１８日午後3時から先着順にて電話予約を受け付けます。（診察券をお持ちの方は診察番号をお知らせください）持ち物：母子手帳、健康保険証、乳児医療受給者証接種予定人数に達し次第今回の電話予約は締め切らせていただきます。電話がかかりづらくなっております。あらかじめご了承ください。
2009.12.08		今回の新型インフルエンザ予防注射の申し込みは予定人数に達しましたので受付を終了いたしました。
2009.12.07		新型インフルエンザの予防接種を行います。日時：１２月９日（水）～１８日（金）の毎日（土曜日曜日は除く）時間：平日１６時～１７時の間、水曜日は１１時半～１２時半の間対象者：１歳～小学３年生の児童申込方法：１２月８日午前１０時半から先着順にて電話予約を受け付けます。（診察券をお持ちの方は診察番号をお知らせください）持ち物：母子手帳、健康保険証、乳児医療受給者証接種予定人数に達し次第、今回の電話予約は締め切らせていただきます。
2009.12.01		第２回目の新型インフルエンザ予防注射の申し込みは予定人数に達しましたので受付を終了しました。ワクチン入荷次第、次回接種をお知らせします。
2009.11.30		第２回新型インフルエンザ予防接種を行います。接種日時：１２月２日（水）午後１時半～３時半まで対象者：１歳～小学校３年生まで申込方法：１２月１日（火）午後１時半から先着順にて電話予約を受け付けます（診察券をお持ちの方は診察券番号をお知らせください）接種人数：８０人＋キャンセル待ち２０人持ち物：母子手帳、健康保険証、乳児医療受給者証など戸田市の方は戸田市の住所が証明できる書類接種予定人数に達し次第今回の予約は締め切らせていただきますが、今後もワクチンが入荷次第順次接種を行っていきます。
2009.11.19		本日接種分の新型インフルエンザ５０名分はすべて受付終了となりました。次回、ワクチンが入荷次第２回目の接種を行いますので今回接種できなかった方は今しばらくお待ちください。お問い合わせが多く電話がつながりにくい状態となっております。詳細はＨＰなどでご確認くださいますようお願いいたします。
2009.11.16		11 月16日月曜日より、妊婦さん（当院にて現在妊婦健診を行っている方のみ）と慢性疾患（当院にて現在継続治療をされている方のみ）の患者さんに新型インフルエンザの接種を開始しました。ワクチン数に限りがありますので、当院にかかられている方に限定させていただきますのであらかじめご了承ください。
2009.11.16		11 月19日木曜日15時より新型インフルエンザの予防接種を行います。先着50名で、ワクチンがなくなり次第今回分は終了となります。今回の接種対象者は1 歳から小学校3年生のお子さんです。必ず母子手帳、健康保険証、戸田市の公費補助1,000円を受ける方は住所が証明できるものをお持ちください。基礎疾患のある方はかかりつけ医で、妊婦さんは妊婦健診をうけている病院で接種をお願いいたします。今後も定期的に新型ワクチンの接種を行う予定ですが現時点では日程は未定です。（ワクチンの入荷が不安定なため）
2009.11.13		今年度の季節性インフルエンザの在庫はなくなりました。新型インフルエンザの予約は今しばらくお待ちください。妊婦さんから予約開始予定です。（当院にて現在妊婦検診をされている方のみ接種可能です）
2009.11.13		肺炎球菌ワクチンの予防接種を開始しました。ワクチン数に限りがあるためご希望の方は電話で予約の上、ご来院ください。
2009.11.12		季節性インフルエンザワクチンが入荷しました。ワクチン数に限りがありますので、ご希望の方は早めに来院をお願いいたします。なおインフルエンザ予防接種予診票はＨＰよりダウンロードされご記入されお持ちください。ワクチンがなくなり次第終了とさせていただきます。数に限りがあるため予約は承れません。
2009.11.09		外来患者さんの増加により予約時間に診療ができない状況となりご迷惑をおかけしております。予約枠を一部少なくして急患の方の診療にあてております。慢性疾患の方はお会計の際に次回の予約をお忘れなくお取りください。なお診療内容、重症度により診察の順番が前後したり、混雑により予約時間より遅れたりすることがありますので予めご了承ください。
2009.11.07		季節性インフルエンザの在庫がなくなりました。次期入荷は11月中旬の予定です。
2009.11.06		季節性インフルエンザワクチンの在庫が大変少なくなっており、11月7日(土)診療途中にてワクチンの在庫がなくなる可能性がありますので予めご了承ください。次期入荷は11月中旬の見込みですが入荷が不安定なため予約は受けておりません。
2009.11.04		季節性インフルエンザワクチンの在庫がほぼなくなりましたので、14時から14時45分の予防接種専用時間の設置は11月2日をもちまして終了とさせていただきました。次回の季節性インフルエンザワクチンの入荷は未定です。
2009.10.31		新型インフルエンザの問い合わせが大変多くなっております。現時点ではワクチンの入荷数、日程が未定ですので予約を受け付けておりません。ワクチンが入荷次第、優先順位に従って妊婦さんから接種開始予定です。当分の間は、当院にて妊婦検診をされている妊婦さんに限りますのであらかじめご了承ください。新しい情報が入り次第、ＨＰにてお知らせしますので今しばらくお待ちください。
2009.10.29		季節性インフルエンザワクチンの在庫がなくなり次第、現在の14時～14時45分の予防接種専用時間の設置は終了となりますので予めご了承ください。
2009.10.06		新型インフルエンザの予防注射に関しては国が定める優先順位に従って接種していく予定です。現時点ではワクチン入荷及び接種開始日など未定です。今しばらくお待ちください。
2009.09.28		季節性インフルエンザ予防接種は1回3,000円（税別）となります。
2009.09.22		インフルエンザの予防接種が10月1日より開始予定です。インフルエンザ予防接種予診票が当ホームページよりダウンロード可能となりました。これに伴い、院内感染防止、診療時間の確保、待ち時間の短縮を目的に10月から12月の間、14時～15時（受付14時45分まで）の間を予防接種の専用時間として診療を行います。（水曜、土曜は除く）予約は不要です。その他の予防接種も可能です。感染予防のため、この時間は付き添いの方も含めて症状のある方は院内に入れませんのでご協力をお願いいたします。なお、15時からは通常の診療となります。通常の診療時間内でも予防接種は可能ですが、感染防止のため予防接種専用時間への来院をお勧めいたします。どうぞご利用ください。インフルエンザ予防接種予診票は自宅で記入されたほうが待ち時間が少なくなりますのでＨＰよりダウンロードして記入され持参してください。なお、新型インフルエンザワクチン生産に伴い季節性インフルエンザのワクチン生産本数が例年より少なく、在庫無くなり次第終了とさせていただきますので予めご了承ください。今年は予約制ではなく来院された方より順次ワクチン接種を行う予定です。
2009.09.13		インフルエンザ予防接種予診票が当ホームページよりダウンロード可能となりました。
2009.09.10		10月からインフルエンザ予防注射を開始いたします。新型インフルエンザ予防注射に関しては厚生労働省の指示に従って注射していく予定ですので、今しばらくお待ちください。
2009.09.10		日本脳炎ワクチンの接種を開始いたしました。当院では先日発売になった新しいワクチンのみを使用しております。在庫をお電話にて確認の上、ご来院ください。新しいワクチンでの接種対象者は3歳から7歳6か月未満で日本脳炎ワクチンを一度も打っていないお子さんです。それ以外の方は今しばらくお待ちください。
2009.08.14		当院ではお子様にも大人の方にも安心してお使いいただける日焼け止めラロッシュポゼを販売しております。世界の25000のクリニックで採用されているメデイカルコスメです。
2009.06.19		蕨市･戸田市の特定健診、30代健診、結核肺がん健診が始まりました。当院で受診可能ですので、お電話で予約の上ご来院ください。（予約なしでも受診可能ですが、予約を入れられたほうが待ち時間が少なくお勧めです）
2009.05.21		人工妊娠中絶手術を開始しました。妊娠12週までの方に限ります。
2009.04.09		花粉症注射を再開しました。お電話にて予約の上ご来院ください。
2009.03.25		Hibワクチンの予防接種再開しました。お電話にてご予約下さい。
2009.03.25		4月より戸田市の妊婦健康診査の公費負担回数が増えます。
2009.03.04		花粉症注射治療、薬不足のため一時中止させていただいております。入荷まで今しばらくお待ちください。
2009.02.25		Hibワクチン不足のため、新規のお申込みを一時中止させていただいております。既にお申みされた方はワクチンが届くまで今しばらくお待ちください。
2009.02.12		3月2日(月)より禁煙外来を始めます。
2009.01.27		今シーズンの花粉症の治療を始めました。
2009.01.25		Hibワクチンの予防接種（7,350円）を始めました。ご希望の方はお電話にてご予約をお願いいたします。

■2008年

2008.10.01		10月15日(水)にて開業1年を迎える事ができました。今後も患者様の気持ちに寄り添ったやさしい医療を心がけていきたいと思いますのでどうぞよろしくお願いいたします。
2008.09.08		子宮内膜症に伴う月経困難症の治療薬(ルナベル)取扱っております。
2008.08.06		ホームページをリニューアルいたしました。

子宮頸がんワクチン

2010-03-10T04:48:28Z

子宮頸がんワクチンの接種を開始しました。（税込17,000円）
子宮頸がんはワクチンで予防できます。
女性のみなさん、是非子宮頸がんワクチンをお受け下さい。

子宮頸がん基礎知識 -allwomen.jp すべての女性のための子宮頸がん情報サイト-
http://allwomen.jp/

●子宮頸がん予防ワクチン

１．子宮頸がん予防ワクチンは腕の筋肉に接種します
子宮頸がん予防ワクチンは、肩の近くの腕の筋肉に接種します。
２．子宮頸がん予防ワクチンは半年間に3回接種します
初回接種、初回接種から1ヵ月後、初回接種から6ヵ月後の合計3回の接種が必要です｡3回接種することで十分な効き目が得られるため、きちんと最後まで接種することが重要です。

３．接種後の症状について
ワクチンを接種した後に、注射した部分が腫れたり痛むことがあります。このような痛みや腫れは、体内でウイルス感染に対して防御する仕組みが働くために起こりますが、通常数日間程度で治ります。

●子宮頸がんＱ＆Ａ

Q：まだ若いから、検診を受けなくても大丈夫？
A：子宮頸がんは比較的若い女性に多く見られ、特に20～30代の女性に急増しています。子宮頸がんは、若い女性の妊娠や出産の可能性を脅かし、尊い命を奪うがんなのです。若いときからきちんと検診を受けましょう。

Q：発がん性ＨＰＶは性交渉で感染すると聞きました。私は男性経験が多くないから、検診を受けなくても大丈夫？
A：複数のパートナーとの性交渉は、子宮頸がんのリスクを高めるといわれていますが、直接の原因ではありません。パートナーが1人の場合でも子宮頸がんになる可能性はありますので、必ず検診を受けましょう。

Q：ワクチンを接種すれば子宮がん検診を受けなくても大丈夫？
A：子宮頸がん予防ワクチンは、特に子宮頸がんになりやすいＨＰＶ16型と18型の感染を予防しますが、すべての発がん性ＨＰＶの感染を防ぐものではありません。子宮頸がんを完全に予防するためには、ワクチン接種後も定期的に子宮頸がん検診を受けることが大切です。

Q：性交渉の経験があるので、すでに発がん性ＨＰＶに感染しているかもしれません。ワクチンを接種しても効果は期待できませんか？
A：現在発がん性ＨＰＶに感染しているとしても、今後自然に排除される可能性が高いです。しかし、このウイルスは何度も感染することがあるため、ワクチンを接種して次の感染を防ぐことが大切です。ただし、ワクチンは接種前に感染している発がん性ＨＰＶを排除したり、発症している子宮頸がんや前がん病変の進行を遅らせたり、治療することはできません。

●覚えておきましょう

１．子宮頸がんは、すべての女性に起こりうる病気です。
子宮頸がんは、発がん性ＨＰＶの感染によって起こる病気です。発がん性ＨＰＶは性交渉によって感染しますが、性交経験のある女性の約80％が一生のうちに一度は感染するといわれるほど、ありふれたウイルスです。女性なら誰でも起こりうる病気です。
２．子宮頸がんを防ぐのに、早すぎることはありません。
子宮頸がんは、幅広い年代の女性にみられますが、特に最近は20～30代の女性に急増しています。
もし、子宮頸がんになっても、はじめのうちは自覚症状がないため、自分では気づくことができません。
検診を受けていれば、前がん病変から発見することができて、子宮を失うことなく、完治しうる病気です。子宮頸がんを防ぐのに早すぎることはありません。
３．子宮頸がんは、立ち向かうことのできる病気です。
子宮頸がんは、子宮頸がん予防ワクチンの接種による発がん性ＨＰＶの感染予防と、定期的な検診によって予防することができる病気です正しい知識を身につけ、ワクチン接種後も1年に一度は検診を受けましょう。

子宮頸がんに関する詳しい情報はこちらでご覧いただけます。

提供：グラクソ・スミスクライン株式会社リーフレット

過活動性膀胱

2010-03-09T02:43:42Z

トイレが近い！がまんできない！！・・・とお悩みの方へ
過活動性膀胱という病気をご存知ですか？

●排尿についてチェックしてみましょう

●40歳以上の7人に1人が排尿の症状で悩んでいます

「尿が近い、夜のトイレが多い、もれそうになる、もれてしまう」
こんな排尿の症状を年のせいにしていませんか？
最近の調査によると、40歳以上の日本人のうち約1,000万人が、何らかの排尿の症状で悩んでいるといわれています。
その中でも、夜中にトイレに行く症状で悩んでいる人が最も多いことが分りました。

●おしっこの出るしくみ

普通、私たちは膀胱に200～400mLの尿がたまると尿意を感じます。そして、自分の意思でトイレに行くまでしばらくがまんすること（蓄尿）と、準備が整いしだい排泄すること（排尿）ができます。
「がまんする」か「おしっこする」かは、脳からの命令により、膀胱の伸縮と尿道の筋肉の開閉で調節されています。

●排尿のトラブルは、病気が原因かもしれません

排尿は、健康状態を反映しています。
排尿のトラブルには、膀胱から尿道へかけての下部尿路の病気が関係しています。

●腹圧性尿失禁をご存知ですか？

咳やくしゃみ、運動などで力んだ瞬間、急にお腹に圧力がかかり少量の尿がもれることがあります。妊娠・出産、女性ホルモンの減少などで尿道や骨盤内の臓器を支える筋肉（骨盤底筋）が弱くなって起こるためです。多くの女性が経験しています。

●腹圧性尿失禁の治療

骨盤底筋を強化する体操や薬物治療、手術などによる治療があります。

●過活動膀胱（Overactive Bladder：OAB）をご存知ですか？

OABとは、膀胱が自分の意思に反して収縮する病気です。突然強い尿意におそわれ、尿をがまんできなくなります。

●過活動膀胱の治療

自分でできる訓練や排尿日記などの「行動療法」や、薬で膀胱の過剰な収縮を防ぐ「薬物療法」で、OABの症状を改善することができます。

●排尿のトラブルに関係する検査

病院ではまず、一般的な検査を行い必要に応じて詳しい検査を行います。

提供：小野薬品工業株式会社リーフレット

溶連菌

2010-03-09T01:09:40Z

おねつがでたよう・・のどがいたいよ・・
ようれいきんのおはなし

●ようれいきんってなあに？

溶連菌感染症の代表的な症状です。
■発熱
突然38℃以上の高熱を出すことが多い。（37℃台の微熱のこともあります。）
■のどの痛み
咽頭炎や扁桃炎をおこし、のどの痛みが強いことがあります。
■イチゴ舌
舌がイチゴのように赤く、ブツブツ状になることがあります。
■リンパ腺の腫れ
くびのリンパ腺が腫れることがあります。
■発疹
体や手足、口の中に小さくて赤い発疹が出ることがあります。

抗生物質による治療が大切です。
溶連菌感染症は、ウイルスが原因でおこる“かぜ”とは異なります。
溶連菌による細菌感染のため、抗生物質による薬物治療が大変重要となります。

●おくすりはぜんぶのもうね！

感染症が再発したり、続発症（合併症）をおこすことがあります。
溶連菌感染症では、発熱やのどの痛みなどの症状は、抗生物質を服用すると2～3日でよくなります。しかし、症状がよくなったからといって、抗生物質の服用を途中でやめてしまうと再発することがあり、心臓に障害をおこすリウマチ熱や急性糸球体腎炎などの続発症をおこす危険があります。
抗生物質は、処方された期間をきちんと服用させてください。
続発症をおこしていないかどうか調べてもらうために、先生と相談してもう一度診察をうけることをお勧めします。

●びょうきがなおったらあそぼうね！

兄弟や、幼稚園・保育園・学校のお友達からうつることがあります。
溶連菌感染症は、患者さんからの飛沫（咳、くしゃみなど）でうつります。
特に兄弟間での感染率は高いので、同じような症状が現れたら、診察を受けましょう。また幼稚園や保育園、学校での集団感染もみられます。
いつ頃、通園、通学をはじめたら良いか先生にお聞きしましょう。

●こんな時は、先生に相談しましょう

■お薬をきちんと飲んでも38℃以上の熱が続くような時
■お薬をきちんと飲んでも、のどの痛みが続く時
■下痢が続いて元気がない時
お薬を飲んでる間に、下痢をおこすことがあります。下痢をしたら水分を多くとるようにしてください。下痢の回数が多く、お子さまの元気がない時は、先生に相談しましょう。
■2～3週間後くらいに、むくみが出たり、元気がない時
溶連菌感染症にかかってから2～3週間後くらいにむくみが出たり、元気がない時があります。急性糸球体腎炎などの続発症の心配がありますので先生に相談しましょう。

●こんな時は、どうしましょう。。。

■のどが痛くて食べ物が食べられない。。。
のどが痛くて食べ物が食べられない時は、ヨーグルトやゼリー、アイスクリームなど、のどごしのよいものや、スープ、おかゆなどの消化のよいものを食べさせてください。
■手足の皮がポロポロむけてきた。。。
溶連菌感染症が治りかけてくると、手や足など全身の皮がポロポロとむけてくることがありますが、心配はいりません。

●おくすりのんでげんきになったよ。

提供：大正富山医薬品株式会社リーフレット

子どものかぜ

2010-03-08T07:26:40Z

よいこのみさなんへ・・・
かぜをはやくなおしてね！　かぜはよぼうがたいせつだよ！

●かぜ症候群とは・・・

●かぜ症候群は、主にウイルス感染が原因となり、上気道（鼻腔から喉頭まで）に急性の炎症が起こる病気です。
●炎症が起きている部位により、「鼻炎、咽頭炎、喉頭炎」などと呼ばれることもあり、それぞれ症状も異なります。
●かぜをこじらせたり、インフルエンザにかかると、気管支にまで炎症が広がります。こうした「急性気管支炎」もかぜ症候群に含まれると考えられています。

●かぜ症候群の原因

かぜ症候群の原因の80～90％はウイルス感染で、その他ではマイコプラズマ、クラミジア、細菌などが原因となります。

●子どものかぜの特徴

子どもは、体の機能が未熟で、抵抗力が弱いため、かぜにかかりやすくなっています。かかった後も、高熱や下痢など強い全身症状が出て、重症化しやすい傾向があります。特に生後6ヶ月頃から3歳くらいまでは注意が必要です。高熱がでた時にひきつけを起こしたら、あわてず衣服をゆるめ、顔を横向きにして寝かせ、できるだけ早く受診しましょう。

●子どものかぜに多い合併症

子どものかぜでは、中耳炎や副鼻腔炎をよく併発します。また、かぜをこじらすと、肺炎や髄膜炎などの重い病気を合併することもあります。

●かぜ症候群の種類

■普通感冒
【原因】
ウイルス（インフルエンザウイルスを除く）が感染して起こります。
【症状】
くしゃみ、鼻水、咳、のどの痛みとともに熱（通常は微熱）がでます。
【治療】
ウイルスに直接作用する薬はないため、症状を和らげるための薬を服用します。
■インフルエンザ
【原因】
インフルエンザウイルスが感染して起こります。普通感冒に比べ、激烈な症状が急激に現れます。
【症状】
突然の高熱で発病することが多く、寒気、頭痛、筋肉痛、関節痛などの症状もみられます。鼻水や咳、のどの痛みをともなうこともあります。
【治療】
インフルエンザも症状を和らげるための薬を服用します。
また、抗インフルエンザ薬を発病から48時間以内に服用または吸入することもあります。
■マイコプラズマ
【原因】
肺炎マイコプラズマという微生物が感染して起こります。若い人や学童期の子どもに多く発症します。以前はオリンピックの年に流行するといわれていましたが、最近では毎年流行が見られます。
【症状】
熱は微熱から高熱まであり、痰を伴わないがんこな咳が長く続くのが特徴です。
【治療】
マクロライド系抗生物質が有効です。
■クラミジア感染症
【原因】
肺炎クラミジアという微生物が感染して起こります。
【症状】
熱は出ても微熱程度で、乾いた咳が長く続くのが特徴です。
【治療】
マイコプラズマと同様、マクロライド系抗生物質が有効です。
■扁桃炎、咽頭炎
【原因】
細菌の場合には主に溶連菌が関与しています。
【症状】
高熱と強いのどの痛みが見られます。赤い発疹が出たり舌にイチゴのようなブツブツが出たりすることもあります。
【治療】
抗生物質が有効です。完全に治さないと後で腎炎やリウマチ熱といった合併症を起こすことがあるので、症状がなくなっても指示された期間は薬を服用しましょう。

●かぜ症候群の治療－よく処方される薬－

■原因となる微生物に有効な薬

抗生物質	細菌やマイコプラズマ、クラミジアを減少させます。
抗インフルエンザ薬	体内でインフルエンザウイルスが増えるのを抑えます。

■症状を軽くする薬

解熱鎮痛薬	発熱、頭痛、筋肉の痛みなどを和らげます。小児ではアセトアミノフェンなどが使用されます。
抗ヒスタミン薬	くしゃみ、鼻水、鼻づまりを和らげます。
消炎酵素薬	鼻やのどの炎症を抑え、傷ついた粘膜を修復します。
鎮咳薬	咳を鎮めます。
去痰薬	痰を出しやすくします。
総合感冒薬	解熱鎮痛薬、抗ヒスタミン薬、鎮咳薬などの配合剤。
うがい薬	のどの痛みやいがらっぽさを改善したり、殺菌消毒とともに炎症を抑えます。
トローチ	のどの痛みやいがらっぽさに対し、唾液を増してのどの粘膜を保護するとともに炎症を抑えます。

症状に合わせて適切なお薬が処方されます。
お薬は医師や薬剤師の指示に従って、正しく服用しましょう。

●おくすりのおはなし

Q：症状が軽くなったら薬をやめてもいいの？
A：症状が軽くなったからといっても完全に治ったとは限りません。自分勝手な判断をせず、指示通り飲ませるようにしましょう。

Q：前にもらった薬をまた使ってもいいの？
A：症状が似ているからといって同じ病気とは限りません。また、使用期限が切れているかも知れませんので、その都度、処方された薬を飲むようにして下さい。

Q：薬を上手に飲ませるには？
A：のみものやたべものに混ぜて飲ませる方法もあります。医師や薬剤師にご相談下さい。

●こんな時にはどうするの？

提供：大正富山医薬品株式会社リーフレット

肺炎球菌ワクチン

2010-03-08T07:12:45Z

2010年春、日本のワクチンに仲間入りです。
肺炎球菌は、赤ちゃんの命に関わる感染症の原因菌のひとつです。
ワクチンで、早めに予防しましょう！
ご希望の方はお電話にてお問い合わせください。

●肺炎球菌って何？感染するとどうなるの？

肺炎球菌は、多くの子どもの鼻やのどにいる、身近な菌です。ふだんはおとなしくしていますが、子どもの体力や抵抗力が落ちた時などに、いつもは菌がいないところに入り込んで、いろいろな病気（感染症）を引き起こします。

●小児用肺炎球菌ワクチンってどんなもの？

細菌性髄膜炎など、肺炎球菌による重い感染症を予防する、子ども用のワクチンです。
■予防できる病気
肺炎球菌による髄膜炎や菌血炎、菌血症を伴う肺炎など。
これらの病気を予防するために接種します。
■接種する時期
生後2ヶ月以上から9歳以下まで接種できます。
肺炎球菌により髄膜炎は約半数が0歳代でかかり、それ以降は年齢とともに少なくなりますが、5歳くらいまでは危険年齢です。（5歳を過ぎての発症もあります）。
2ヶ月になったらなるべく早く接種しましょう。
■効果
2000年から定期接種にしているアメリカでは、ワクチンで予防できる肺炎球菌による重い感染症が98％減りました。
現在、世界の約100か国で接種され、うち43か国では定期接種されています。
■副反応と安全性
ワクチンを接種した後に、発熱や接種部分の腫れなどの副反応が起こる頻度は、ほかのワクチンと同じ程度です。
10年前に販売されて以来、世界中の子どもたちに接種されています。

●小児用肺炎球菌ワクチンの接種スケジュール

接種回数は、肺炎球菌ワクチンをはじめて接種する月齢によって異なります。
かかりつけ医に相談して、早めにスケジュールを決めましょう。

提供：ワイス株式会社リーフレット

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