吐き気・嘔吐

吐き気でお悩みの方へ

吐き気吐き気は悪心(おしん)ともいい、胃がムカムカして、吐き気がする状態のことです。暴飲暴食など病気以外が原因で起こるもの、消化器などに何らかの疾患があって起こるもの、などがあります。
嘔吐は、胃の中のものを口から吐き出してしまうことです。内臓疾患や、脳などの神経疾患が原因の可能性もあります。
嘔吐は、体内に入った毒物を体外に出そうとする自然な現象ですので、薬などで止めず、お早めに当院の消化器内科を受診してください。

吐き気の原因

吐き気は日常的な原因によるものと、疾患に由来するものに分けることができます。
日常的なものでは、食べ過ぎ、お酒の飲み過ぎ、乗り物酔い、ストレス、薬剤の副作用によるもの、悪阻(つわり)、一過性の食中毒などが挙げられます。
疾患に由来するものでは、消化器系の疾患に加えて脳や神経系の疾患や障害によるものが原因となっている可能性もあります。
消化器系の疾患としては、逆流性食道炎急性胃炎慢性胃炎胃・十二指腸潰瘍虫垂炎、腹膜炎、胃がん、腸閉塞といった消化管の疾患と急性膵炎、慢性膵炎、急性肝炎、胆石症、胆のう炎などが考えられます。
また、脳や神経の疾患としては、自律神経失調症、三半規管などの疾患やメニエール病、突発性難聴、脳梗塞や脳出血などの脳血管障害、脳腫瘍などの他、眼科疾患である急性緑内障発作も急激な眼圧の上昇による神経への刺激によって吐き気や嘔吐があらわれることがあります。

嘔吐の原因

日常的な原因としては、舌の付け根あたりに異物が入った時や異物を飲み込んでしまった時に嘔吐反射を起こす神経が刺激されて吐き気を感じることがあります。
また、疾患に由来するものもほとんど吐き気の原因と同様ですが、その他に偏頭痛で嘔吐が起こることもあります。

吐き気・嘔吐の検査

内視鏡検査すぐに症状が治まる場合は様子をみても問題ありません。長く続く場合は様々な疾患が疑われます。中には緊急に治療が必要なものもありますので、早急に当院を受診してください。
まずは問診で、いつからどのような症状が起こっているか、直前の食事内容や行動、服用されている薬、既往症などについて詳細にお訊きします。事前にweb問診を入力していただくとスムーズです。また、消化器の疾患と脳・神経系や心臓などの疾患を切り分けるために、頭痛の有無、胸痛の有無、腹痛の有無などについてもお訊きします。その後、腹部の触診なども行います。
その上で必要となった場合は、検査を行います。感染の有無や炎症の有無などを調べる血液検査、消化管以外の消化器を調べる腹部超音波検査、上部消化管の粘膜の状態を調べる胃カメラなどを行います。



当院の胃カメラ検査

当院では、日本消化器内視鏡学会認定内視鏡専門医の資格を持つ医師が、丁寧に検査を行っております。鎮静剤を使って眠ったような状態で検査を受けることもできまのでお気軽にご相談ください。

吐き気・嘔吐の治療

水分補給ができないほど、すぐに嘔吐を繰り返してしまうような場合は連携する入院施設のある医療機関を紹介し、入院の上点滴で補液を行うことも考慮します。
原因疾患が消化器にある場合は、それぞれの疾患にあわせた治療を行っていきます。
また検査で消化器に異常がみつからない場合は、脳・神経系、循環器系、眼科(急性緑内障発作)、耳鼻咽喉科など専門性の高い医療機関を紹介し、スムーズに治療を受けていただけるようにしますので、お気軽にご相談ください。

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